护理考研与胃癌相关考点探讨

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护理考研是众多护理专业学子提升自我、拓宽职业发展道路的重要途径,在备考过程中,涉及的知识面广泛且深入,胃癌作为一种常见且严重威胁人类健康的消化系统恶性肿瘤,与护理领域有着紧密的联系,那么护理考研会涉及胃癌相关的内容吗🧐?答案是肯定的,接下来我们就详细探讨一下护理考研中关于胃癌的那些考点。

胃癌的概述

胃癌是指发生在胃黏膜上皮的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内都位居前列,胃癌的发病与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯(长期高盐、腌制、烟熏食物摄入等)、遗传因素等,了解这些病因对于护理人员在预防和健康宣教方面有着重要的指导意义。

(一)临床表现

早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视,随着病情进展,可出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状,护理人员需要敏锐地观察患者这些症状的变化,及时发现病情进展,并准确记录汇报给医生,以便调整治疗方案,当患者出现呕血或黑便时,提示可能有胃内出血情况,这可能是肿瘤侵犯血管所致,需要紧急处理。

(二)辅助检查

  1. 胃镜检查:胃镜是诊断胃癌的金标准,通过胃镜可以直接观察胃黏膜病变情况,并可取组织进行病理检查,明确肿瘤的性质,护理人员在患者进行胃镜检查前后,要做好充分的准备和护理工作,检查前要确保患者禁食禁水,做好心理疏导,减轻患者的紧张情绪;检查后要告知患者禁食2小时,待麻醉剂作用消失后再进食温凉流食,观察患者有无腹痛、呕血等并发症。
  2. 影像学检查:如X线钡餐检查、腹部超声、CT等,这些检查有助于了解胃癌的侵犯范围、有无转移等情况,为制定治疗方案提供重要依据,护理人员要协助患者做好各项检查的准备工作,确保检查顺利进行,腹部CT检查前要告知患者禁食4-6小时,去除检查部位的金属物品等。

胃癌的治疗

胃癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等。

(一)手术治疗

手术是胃癌的主要治疗方法,根据肿瘤的分期不同,手术方式也有所差异,常见的手术方式有根治性手术和姑息性手术,根治性手术的目的是切除肿瘤组织,清扫周围淋巴结,达到根治的效果;姑息性手术则主要是为了缓解患者的症状,如解除梗阻、控制出血等,护理人员在患者手术前后承担着重要的护理职责,术前要做好患者的心理护理、营养支持、皮肤准备等工作;术后要密切观察患者的生命体征、伤口情况、引流液情况等,做好呼吸道护理、管道护理、切口护理等,预防并发症的发生,术后要鼓励患者早期床上活动,促进胃肠蠕动恢复,防止肠粘连等并发症。

(二)化疗

化疗是胃癌综合治疗的重要组成部分,化疗药物可以杀死癌细胞,控制肿瘤的生长和扩散,化疗药物也有一定的副作用,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等,护理人员要关注患者化疗期间的不良反应,及时给予对症处理和心理支持,对于恶心、呕吐严重的患者,要遵医嘱给予止吐药物,调整饮食,提供清淡、易消化的食物,少食多餐。

(三)放疗

放疗是利用高能射线杀死癌细胞,护理人员要注意观察患者放疗部位的皮肤反应,如有无红肿、瘙痒、破溃等,做好皮肤护理,避免局部++,要关注患者放疗期间的全身反应,如乏力、食欲不振等,给予相应的护理措施。

(四)靶向治疗及免疫治疗

靶向治疗和免疫治疗是近年来胃癌治疗的新进展,靶向治疗药物能够精准地作用于癌细胞的特定靶点,疗效较好且副作用相对较小;免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,护理人员要了解这些新型治疗方法的特点,密切观察患者用药后的反应,及时发现并处理可能出现的不良反应,如免疫相关不良反应等。

胃癌患者的护理要点

(一)心理护理

胃癌患者往往承受着巨大的心理压力,担心疾病的预后、治疗费用等问题,护理人员要关心患者的心理状态,主动与患者沟通交流,给予心理支持和安慰,鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,可以组织康复经验分享会,让康复较好的患者分享自己的经历,增强其他患者的信心。

(二)营养护理

由于胃癌患者常伴有食欲不振、消化功能障碍等问题,营养状况容易受到影响,护理人员要根据患者的病情和营养状况,制定个性化的营养支持方案,鼓励患者摄入高蛋白、高热量、易消化的食物,必要时可通过鼻饲、胃肠造瘘等方式补充营养。

(三)并发症的护理

胃癌患者术后可能会出现多种并发症,如吻合口漏、出血、肺部感染等,护理人员要密切观察患者的病情变化,及时发现并发症的迹象,并配合医生进行相应的处理,对于吻合口漏的患者,要保持引流管通畅,观察引流液的性质和量,给予抗感染、营养支持等治疗。

护理考研中关于胃癌考点的考查形式

在护理考研中,关于胃癌的考点会以多种形式出现。

(一)选择题

可能会考查胃癌的病因、临床表现、辅助检查结果的判断、治疗方法的选择等基础知识。

  1. 以下哪种饮食习惯与胃癌的++++不大( )A. 长期高盐饮食B. 长期食用新鲜蔬菜水果C. 长期腌制食物摄入D. 长期烟熏食物摄入答案:B
  2. 胃癌最主要的治疗方法是( )A. 手术治疗B. 化疗C. 放疗D. 靶向治疗答案:A

(二)简答题

要求考生简述胃癌患者的护理要点、术后并发症的观察与护理等内容,简述胃癌患者化疗期间的护理措施。

(三)病例分析题

给出一个胃癌患者的病例资料,让考生分析患者的病情、提出护理诊断、制定护理措施等,患者,男,55岁,因上腹部疼痛、消瘦入院,胃镜检查确诊为胃癌,目前患者拟行胃癌根治术,作为责任护士,请你为患者制定术前护理计划。

护理考研中会涉及胃癌相关的内容,胃癌作为一种常见的恶性肿瘤,护理人员在其治疗和康复过程中起着至关重要的作用,护理考研对胃癌相关知识的考查,旨在培养护理专业人才全面、系统地掌握胃癌患者的护理理论和实践技能,以便更好地为患者提供优质的护理服务,考生在备考过程中,要重视胃癌这一知识点,深入理解相关内容,多做练习题,提高运用知识解决实际问题的能力,为今后从事护理工作打下坚实的基础💪。